Accidentes y proteccion

Presentación general sobre accidentes radiológicos, en búsqueda de dar un momento de reflexión al profesional que trabaja con radiaciones ionizantes.


 

Accidentes radiolgicos from Fabián Arturo Toledo González

Accidentes radiologicos por Fabian Toledo G se distribuye bajo una Licencia Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0 Internacional.

Disminución de dosis, protección en radiodiagnóstico.

Como bien sabemos el radiodiagnóstico consta del estudio de la morfología mediante imágenes obtenidas con radiaciones ionizantes, mas del 80% de estas son recibidas de origen artificial como lo son la tomografía computada (4% de los exámenes pero contribuye con un 40% de la dosis colectiva).

Como bien se mencióna es muy importante este tema en los niños debido al riesgo de desarrollar cancer, por estas razones de busca de manera razonable la disminución de la radiación emitida para el estudio de este tipo de pacientes, modificando ciertos factores técnicos de los equipos sin perder la calidad diagnostica que tengan estas imágenes. Por ejemplo en tomografía computada se busca el factor técnico optimo en la carga del tubo y el pitch (de 1 a 1.5 sin perder calidad) para reducir considerables dosis, 

Rol en la disminución de la dosis

Detrimento sea el mínimo razonablemente alcanzable.

1. La asignación de responsabilidades.

2. La instalación de blindajes; ubicación y distribución de las salas; la colocación de los equipos y las trayectorias a recorrer.

3. Los equipos: diseño, fabricación, verificación de parámetros al momento de la instalación y controles periódicos, mantenimiento periódico, calibraciones y control de calidad.

4. La operación: utilización adecuada de los equipos (manuales de uso, personal capacitado para la práctica, empleo de accesorios de protección tanto para el paciente como para el personal ocupacionalmente expuesto), la dosimetría personal y clínica, y manual de procedimientos para trabajo seguro.

Justificación de las prácticas radiológicas

Hay un criterio basico, en el cual la dosis recibida puede ser alta, por ejemplo al recibir un paciente critico en la cual el peligro de sobre irradiar al paciente pasa a un segundo plano por la gravedad primaria por la cual llega. Podemos decir que se "justifica" esta practica con tal de tener un mayor beneficio pero siempre dentro de un rango en donde se puedan aplicar las normas de una buena practica.  Por esto es importante siempre tener una guia o protocolos estandarizados con tal de tener una idea clara del procedimiento a seguir.

Antes
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Después

Proteccion pediatrica por Sebastian Ortiz R se distribuye bajo una Licencia Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0 Internacional.
Basada en una obra en radiologica-dental-proteccion-delantera-pediatrica-70695-8863101.jpg.





-Se elimina a personaje central.

-Recorte de oso con pluma para superponerlo sobre la pierna del niño con delantal dorado.

Delantal azul a verde

-Tono -85 (color a verde)

-Luminosidad -34 (evitar exceso de luz en tonalidad verde)

-Saturacion +23 (Remarcar el color verde seleccionado)

Delantal rojo:

-Tono +37 (cambiar a color dorado)

-Luminosidad +8 (aclarar un poco el dorado para resaltarlo).

Finalmente se ajusta el lienzo, disminuyendo altura y anchura en 2 centímetros cada una

Efectos de la radiación X en el cuerpo

Riesgos del uso de radiación ionizante

Para una población global al aumentar una dosis única de radiación en un 1 Sv (Las dosis de una sola exploración pediátrica pueden ir desde 1 mSv a 8 mSv.) se incrementa en un 10% el riesgo de cáncer.
Esta determinado que cualquier dosis extra asociada a un evento como por ejemplo un estudio radiológico, a su repeticion en el tiempo acumulara daño asociado y aumenta la "probabilidad" de aparición de cáncer.

En la edad infantil por bajo los 10 años de edad esta probabilidad de daño aumenta considerablemente, esto se debe a la alta capacidad mitotica y organos con mayor sensibilidad por la edad (tiroides, mamas, gonadas y medula osea) a la radiación.
Esta frecuencia de duplica en el sexo femenino en la presencia de cáncer de mama al tener factores intrínsecos geneticos y hormonales que la predisponen a una mayor probabilidad del desarrollo de cáncer.

Canceres mas frecuentes de ser originados por las radiaciones ionizantes:

-Médula ósea, excepto la leucemia linfática crónica.
-Cáncer de mamas.
-Tiroides.
-Hueso.
-Pulmón.


CUIDADO CON EMBARAZADAS

Estudios realizados en madres con dosis de 50 mSv sobre el feto por procedimientos diagnósticos, durante el segundo y tercer trimestre del embarazo, demostraron que se puede duplicarse el riesgo de leucemias de estos niños, hasta los 10 años. De aquí que la radiación materna debe ser bien argumentada y justificada.

Después

Embarazoluz por Sebastian Ortiz R se distribuye bajo una Licencia Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0 Internacional.

Recorte del fondo del feto
Opción de fusión solo al abdomen de la madre con luz focal, separandolo de las manos con herramienta de pluma.
Feto: Tono +33(cambiar a color amarillo), saturacion +51

Antes
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Antes
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